間　歇　性　自　我　導　尿　患　者　返　家　自　我　照　顧　須　知

（一）清潔原則
1. 使用導尿管之前用肥皂和水徹底洗手。
2. 用兩指輕輕握住導尿管，將帽子留在導尿管上（勿摸尖端），輕輕的插入尿道口。
3. 取下帽子以排尿。
4. 結束排尿後取出導尿管，在水中沖洗導尿管，洗淨後擦乾放回套內，以優碘藥水浸泡。
5. 優碘藥水需每週更新一次。
6. 導尿管或許會經久變黃，此乃正常現象，但需一個月更換一次。

（二）操作步驟
1. 先到廁所解尿後，以肥皂清潔雙手及會陰部。
2. 將導尿管以冷開水洗潤滑（或再塗上潤滑劑）。
3. 姿勢：採坐姿或蹲姿
　女性：以手指分開陰唇後可看到尿道口（初次可能須以鏡子協助尋找尿道口的位置，熟悉後便可省略此步驟）。
　男性：有包皮者須將包皮拉下露出尿道口，並清潔乾淨，將陰莖抓成垂直。
4. 將導尿管插入尿道口：女性插入至尿流出（約5cm）；男性插入約12－13cm時會碰到些微阻力，這可能因為到達括約肌的緣故，只要深呼吸、放鬆心情、稍微用力點即可幫助括約肌鬆弛，使導尿管順利進入，經此階段後，再進入5－6cm（共約17.5－20cm）直到尿液流出為止。
5. 當尿液停止流出後，再將導尿管往內插入約3cm，然後緩慢拉出，如有尿液再流出則停止（如此有助於將尿液完全排空）；當導尿管快要完全拉出時將其捏緊，以避免尿液濺在身上。
6. 洗手並將導尿管洗淨放置於容器內。
7. 記錄尿量及時間（附記錄表）。
PS.盛放尿液的容器必須低於導尿管以方便引流。

（三）自我導尿照顧原則
1. 病患剛開始每2－3小時一次的導尿訓練，可刺激膀胱的反應，進而加強對尿液的敏感度，有助於膀胱功能的恢復。
2. 病患每天須喝足2000cc的白開水，藉此排出致病菌；無結石病史者多吃李子、棗子或vit c，可使尿液呈弱酸性，抑制病菌增生。導尿的頻率：
　∼尿瀦留（尿液完全無法自解者） 每日7－9次
　∼餘尿200－300cc　每日5－6次
　∼餘尿100－200cc　每日3－4次
　∼餘尿50－100cc　每日1－3次
　∼餘尿少於50cc　每日0－1次
　∼自解：餘尿 = 3：1即可減少導尿次數
3. 記錄每次導尿的時間、導出量以及是否有尿失禁現象。
4. 經過幾天或幾週的記錄後，自己會體會且建立導尿的時間表。

注意事項：
1. 導尿時間須有規律性，且每次都需將膀胱排空。
2. 每次導尿量最好不要超過300－400cc，如超過此量必須縮短導尿間隔。
3. 睡前及早上起床後須有導尿的習慣。

當有以下情況時，請聯絡您的醫師或到門診或急診來就醫：
1. 尿液混濁、暗色有臭味。
2. 不明原因的發燒，體溫38度以上。
3. 導尿時常常覺得疼痛或引起下腹痛或背痛時。
4. 時常有血尿出現。

國立成功大學醫學院附設醫院護理部／7B泌尿科病房提供